“我儿子今年8岁，最近一段时间频繁流鼻血，到底是什么原因啊？”近日，台州市立医院耳鼻喉科诊室内，宝妈郑女士（化名）正紧张地询问医生，关于自家孩子频繁流鼻血的问题。每年天气一热，这样的场景总在门诊中重复上演。
“进入夏季以来，鼻出血患者的就诊量明显增加，主要以儿童和老年群体较为常见，儿童鼻黏膜较薄、老年人血管弹性下降，导致他们的血管较脆弱，因而也更容易受到环境影响。”台州市立医院耳鼻咽喉科主治医师王艺龙说，这段时间气温居高不下，很多人爱待在空调间，空调制冷会显著降低空气湿度，使鼻腔黏膜水分蒸发加快、黏膜变脆，导致毛细血管破裂出血。
此外，大多数家庭的空调滤网会积聚尘螨、霉菌等过敏原，容易刺激鼻腔，引发鼻痒，频繁揉鼻、挖鼻孔，导致黏膜损伤出血。
“室外活动时，人体出汗增多，如果饮水不足，血液黏稠度增加，导致血管压力上升，这也是鼻出血的一大诱因。”王艺龙说。
突发流鼻血时，很多人会尝试仰头止血，这种方法到底有没有用呢？对此，医生表示其实并不能达到止血效果。
“仰头后，会导致血液倒流至咽部，无法判断出血量，还可能引发呕吐（尤其是儿童群体）或误吸窒息，提醒大家一定要坚决避免。”王艺龙说，正确的止血方法是，将头部稍微向前倾，用嘴呼吸，然后用手指捏压鼻翼10~15分钟，同时可冰敷额头或鼻梁收缩血管。
需要注意的是，流鼻血时千万不要用粗糙纸巾塞鼻，建议使用无菌棉球或医用明胶海绵，否则容易二次出血。
“有时由于鼻出血量较多，人们会误吞一部分血液，导致出现短暂恶心的感觉，很多人觉得咽鼻血不利于身体健康，但其实如果出血量不多，吞咽后对身体不会有太大影响。”王艺龙表示，一般来说，吞咽的鼻血会顺着鼻腔、鼻咽腔咽入胃肠道里，被胃酸分解，最后和粪便一起排出，所以吞咽鼻血后的几天可能会排黑便，大家无须过于恐慌。但大量误吞鼻血的情况可能诱发呕吐，加重不适，要引起重视。
或许在大多数人看来，流鼻血并不是什么要紧事，血止住了就好。但医生提醒，如果单次出血持续超20分钟无法止住，或流血时血液呈喷射状，伴有头晕、面色苍白、冷汗等休克前兆，又或者每周出血两次以上，则需要立即重视，及时就医。
“此外，一些有牙龈出血、皮下瘀斑，或儿童轻微外伤后出血难以止住（排查凝血功能异常）；老年人突发剧烈鼻出血（可能提示血压失控）；肝硬化患者、长期服用抗凝药（如阿司匹林、华法林）的人群，要格外注意。”王艺龙说。
那么日常生活中，我们该如何预防流鼻血呢？对此王艺龙表示，对于单纯的因温差大导致的流鼻血，不妨在空调房里使用加湿器，维持湿度50%~60%，避免空气太干燥。
此外，空调温度不宜调得过低，一般以26℃为宜；最好定期清洗空调滤网，降低过敏原。如果感到鼻子干燥不舒服，可以用生理盐水喷鼻保持湿润，同时要避免挖鼻孔等不良习惯。
作者：王怡
