“以前办慢性病本都得跑到乡里甚至区里,现在村里有了‘医保明白人’,在家门口就能办理了,实在太方便了。”7月31日,河南省鹤壁市淇滨区大河涧乡牛横岭村村民牛先生说。
为做到服务群众“零距离”,今年年初以来,淇滨区145个基层医保服务站、点实现了“医保明白人”全覆盖。基层“医保明白人”为群众提供“帮办代办”服务,针对年纪大、腿脚不方便的办事群众,提供助老助残“帮办代办”服务,由“医保明白人”手把手帮助群众参保缴费、开通医保电子凭证,网上预约办理医保业务事项等。截至目前,已为群众“帮办代办”服务8900人次。
这只是淇滨区探索推进医保经办服务下沉工作思路的一个缩影。为深入贯彻医保为民服务的初心和宗旨,淇滨区以“经办规范化、人员网格化、服务信息化、人群定制化”为工作指南,着力构建了区、乡(镇、街道)、村(社区)三级经办服务体系,打造出了淇滨特色。
为实现人群定制化,淇滨区创新医保政策宣传方式,将医保政策宣传搬进小区,如在经办服务下沉示范点双水湾小区打造了医保主题公园,在长江路街道大辛庄社区打造了医保U型长廊主题公园。
据淇滨区医保局工作人员王雅旎介绍,这两个医保主题公园都以小区公园为载体,针对“一老一小一青壮”三类人群,结合不同年龄段特点定制了综合性医疗保险政策宣传角。
其中,针对老年人和幼童设立了漫画医保栏,将防范欺诈骗保作为宣传重点;针对青年人设立了政策二维码标识牌,二维码内详细介绍了参保缴费信息、医保报销信息和慢性病申办报销等内容,让群众实现手机在手,医保政策“随时可知、随时查询”。
为实现服务信息化,淇滨区通过医保政策进乡村、进社区、进机关、进企业等活动,鼓励群众使用线上医保服务平台进行医保信息查询和简单的医保业务办理。同时,为了方便老弱病残人员办事,各乡(镇、街道)在便民服务大厅和社区便民服务中心设置了“医保服务窗口”,由医保专员为百姓一对一解决医保问题。
另外,淇滨区还健全了医保经办制度体系,基层便民服务中心也可办理医保,通过“三规范两公示”,将医保制度“一扎到底”,实现了经办规范化;打造“医保网格化”模式,构建了纵向到底、横向到边、上下联动的基层医保经办服务网络,有效解决基层医保经办“找谁办、谁来办、怎么办”的问题,保证了医保三级联动机制有效运转。