小儿推拿属于纯绿色康复手法，操作要求精细，轻快，那我们应该如何进行呢？
小儿推拿手法最早可以追溯到两千多年前。早在《五十二病方》中就有刮法、搔法和摩法。其后，小儿推拿手法伴随成人手法发展。
《内经》将手法称为“按跷" 。 王冰注解为“按者抑按肌肤，跷者捷举手足" ，可见当时按法和导引法较为普遍。 后来“按跷"改称“按摩" ，并衍生出许多手法。 《厘正按摩要术》谓 ： “揉法，推、运、搓、摇等法，均从摩法出也" ；晋代葛洪《肘后备急方》介绍了掐法、捏脊法和抄腹法；唐代《备急千金要方》以膏摩见长。 明清以《小儿按摩经》为标志 ，逐渐形成了具有特色的小儿推拿手法体系 ，该书记载了18种手法。 《厘正按摩要术》首次将小儿推拿手法归纳为按、摩、掐、揉、推、运、搓、摇八法。今天略有扩展。
工具/原料
爽身粉、润滑油等保护宝宝皮肤的介质
方法/步骤
1
手法一：直推法
直推为从某一点起，沿直线推向另一点，即单方向直线运动。
技术要领：
1、拇指 ，并拢的食中指或食中无名指紧贴皮肤。沉肩、垂肘，轻快推动。
2、频率多在200次/分钟左右。
3、要求顺穴位、顺经络、顺纤维、顺趋势。
临床应用：
1、用于线性穴位。如开天门、清天河水等
2、向心推为补、为升、为温；离心推为泻、为降、为清
2
手法二：旋推法
旋是回旋，推有移位。旋推为表面有摩擦，同时带动深层组织回旋运动。
技术要领：
1、前臂摆动，手腕放松，蓄力于指，力度稍重，“ 皮动肉也动"
2、频率较快，可达160—260次/分。旋推轨迹多为圆形。
3、顺时针为补，逆时针为泻。
临床运用：
只用于手指螺纹面。如补脾经、补肾经，清肺平肝、心肝同清等
3
手法三：分推与合推法
同时从中央向两边推，如“<一·一>"为分推，又称分法；从两边同时向中央推动称合推，又称合法。
技术要领：
1、两侧用力对称，部位对称，速度均一
2、轻快而不滞，频率120—200次／分
3、头面、手腕多用拇指，背部、腹部可用拇指、多指或大鱼际。
临床应用：
分推即“分阴阳"，合推即“合阴阳"，有调节阴阳、气血、寒热之功。分推法多用于起式，能分别阴阳，分理气血，激活经络与穴位，还能消积导滞，化痰行气。合推与之同功。
4
手法四：摩法
较轻的环形运动为摩法。 可分为单指摩法、多指摩法和掌摩法。
技术要领：
1、要求轻贴皮肤，轨迹为圆形运动。
2、圆周各处操作力度、速度均匀。食中无名三指摩时，手指应并拢
3、力度较轻，不带动深层组织运动，古人谓“皮动肉不动"。
临床应用：
1、摩法力度很轻，患儿感觉舒适。摩囟门、摩中脘、摩关元、摩神阙等为温补，用于体虚。摩中脘。摩腹又能消食化积行气，用于脘腹胀满、肠鸣腹痛等
2、古人谓缓摩为补，急摩为泻
3、摩法方向古有“ 左转补兮右转泻"之说。 后人多采用顺时针为补 ， 逆时针为泻。
5
手法五：运法
由此往彼的弧形或环形运动。有拇指运或食中无名三指运。
技术要领：
1、弧形或圆形轨迹要流畅，不要突然转折、中断、停止
2、弧形运作可始终沿一个方向，也可来回运作
3、古人谓“宜轻不宜重，宜缓不宜急"，频率为80-120次/分钟。
临床应用：
1、用于弧形和圆形穴位
2、 运者，运输，有转运、输送之意。 能平衡起点与终点关系 ， 如运土人水和运水人土；也是祛邪导滞的重要方法，如运中脘，运太阳，运腹等
3、因其摩擦产热而适用于虚寒证，如运丹田。
6
手法六：揉法
吸定基础上的回旋运动称为揉法。 临床有拇指揉 、 多指揉 、掌根揉和鱼际揉等。
技术要领：
1、 指下吸定 ， 不得移动，古人谓“ 肉动皮不动"。
2、沉肩、垂肘、腕部放松。
临床应用：
1、揉法柔和舒适，最能放松
2、因其力度、部位、频率、方向和深浅随证而变， 最大限度满足个体病情，针对性强，古人谓“揉以和之"言其调和阴阳与气血
3、指揉法多用于点状穴位，常与点、按、振等法结合， 形成3或5 揉 1 点 （ 按、振 ）定式。掌揉法多用于腹部，消散力强 ， 是治疗小儿腹痛、腹胀、食积、便秘等的重要方法。鱼际揉多用在面部。
7
手法七：按法
稍大面积的垂直下压为按法。
技术要领：
1、接触面积比点大，多用指腹和掌根。
2、指、掌着力，先轻渐重，由浅人深，得气为度。 每按压至患儿最大忍受度时，可适当停留数秒，放松，再按。
临床应用：
1、指按法接触面积小 ， 刺激强 ， 适用于穴位及痛点。 掌按法接触面积大 ， 压力亦大，适用于腰背、脊柱和腹部
2、按之则热气至。按法是温补法代表。如按肾俞、按小腹可聚元气、散寒邪，适用于虚寒证。
3、按而散之。按法向下用力，长于消散，可用于脘腹痛、便秘、腹胀、厌食等。
8
手法八：掐法
掐以甲入。甲是指甲，入为刺入，即以指甲刺入皮肤，又称“切法"、“爪法"、“指针法"。
技术要领：
1、快进快出；垂直施力。
临床应用：
1、急救醒神。如掐人中、掐攒竹、掐合谷、掐涌泉、掐老龙、掐精威、掐五指节等。
2、借其强刺激发汗祛邪，用于外感。如掐耳背。
3、中病即止 ，严格控制次数 ， 不宜作为常规手法 ， 不要掐破皮肤。
9
手法九：捏法
临床有两种术式。 其一为以两手拇指置于脊柱两侧，从下向上推进；边推边以拇指与食中二指捏拿起脊旁皮肤；另一法为“冯氏捏脊流派"手法。
技术要领：
1、均从龟尾向上推进，直至大椎。
2、捏起皮肤多少及提拿力度要恰当。捏得太紧，不容易向前捻动推进，捏得太松则不易提起皮肤。推进与捏拿要流利。
3、一般捏脊法多捏3遍以上，冯氏捏脊为6遍。最后1遍操作时，每捏3提1，提时力度深重，多有皮肤与筋膜剥离声响
临床应用：
1、攻补兼施，能明显增强小儿体质
2、两种捏脊疗法操作方法和作用部位有别。由于手的惯常定式使第一种术式主要刺激脊旁，第二种术式（冯氏捏脊）主要刺激脊柱。脊旁多与夹脊穴和背俞穴有关，正中则偏重督脉。故普通捏脊术长于调理五脏，冯氏捏脊术温补功著。
3、消积化痰行气。尤长于治疗疳积，临床又称为“捏积"
4、捏3提1强度大，小儿多哭闹，应最后操作。且不强求弹响。
10
手法十：捣法
节奏性敲击穴位的方法称为捣法。可用屈曲的中指端或食中指指间关节髁击打。
技术要领：
1、瞬间作用，快落快起，节奏感强。
2、小儿穴区太小，应注意部位的固定和击打的准确性。
临床应用：
1、用于点状穴区，特别是四肢关 处，能活络 关、镇惊定志，如捣小天心
2、用于头部、额部，嘣嘣声响，与弹法同功，能醒脑开窍。用于小儿遗尿、抽动症、多动症及鼻炎、鼻窦炎、耳鸣耳聋等
11
手法十一：拿法
捏而提起谓之拿。分为拇指与食中二指的三指拿，拇指与其余四指的五指拿。
技术要领：
1、沉肩、垂肘，朝后上方拿起。
2、同时或交替拿起，快拿快放，节奏感强。
临床应用：
1、重要的放松手法，具有疏通经络，活血化瘀之功，用于肢体疼痛、强直，肩背酸楚等，如拿颈肩部
2、方向为向上向外，有升提气机，发散外邪的作用，如拿风池
3、腹部拿法减肥助消化。提拿肚角，镇痛良效。拿肩井为常用收势。
12
手法十二：捏挤法
以双手拇、食二指对称置于穴位四周，同时用力向穴位中央推挤称捏挤法。
技术要领：
1、两手四指对称。穴位在中央，四指在穴位周围正方形四个角上。捏挤时， 四指沿正方形对角线同时向中央发力。手指在皮肤表面并无摩擦，而是推挤皮下组织。
临床应用：
1、强刺激手法 ， 其刺激量比常规推拿手法强 ， 比取痧法（刮痧、拧痧、扯痧） 轻。与取痧同功 ， 用于小儿发热、中暑、神昏、感冒等
2、消导之力强，用于食积、痰浊、流涎、肥胖等证。
13
手法十三：搓法
夹持基础上来回运动为搓法。其法为用双手掌夹持患儿一定部位，相对用力，快速搓揉，并做上下往返移动。
技术要领：
1、夹持松紧适度；双手用力均衡；搓动快，移动慢。
临床应用：
1、运用于柱状部位，如上肢、下肢、胸廓和胁肋等。
2、用于四肢活血化瘀 ， 放松肢体。 用于胸廓和胁肋顺气、化积、化痰、消痞、散结。
14
手法十四：捻法
夹持搓揉谓之捻。
技术要领：
1、拇食指对称着力夹持肢体，快速搓揉，缓慢移动，动作自然连贯。
临床应用：
1、适用于手指、足趾。 能舒筋活络，调畅气血。 用于指、趾损伤、疼痛等
2、捻耳与依次捻手指与脚趾，是重要的调节心神，健脑益智之法，用于小儿脑瘫、语言障碍、耳鸣耳聋、多动等。
15
手法十五：摇法
被动环转运动肢体的方法称摇法。
技术要领：
1、以一手托住或握住关节近端，另一手握住关节远端，双手协调，做相反方向的不转运动
2、环转的轨迹为一圆锥体。顶点在关节处，底为关节远端肢体所成的圆形。固下顶点，圆形轨迹为其基本要点
3、摇动范围由小至大，频率由慢渐快。
临床应用：
1、用于肩、肘、腕、髋、膝、踝等关节，能增强运动范围。适应于伤筋及各种关节功能活动障碍，如臂丛神经损伤、脑瘫、五迟、五软等
2、动摇肢体，活气血、通经络、消积滞。能导引阳气，用于阳虚倦怠等。
16
手法十六：振法
以高频率振颤肢体或穴位的方法称振法。有掌振法和指振法。
技术要领：
1、指或掌吸定于某一部位或穴位，前臂强直性收缩，细微振颤。要求蓄力于掌或指，形神合一。
临床应用：
1、先有点按，后行振颤。有了振颤，产生机械波，有利于点按刺激纵向深透和横口扩散。
2、振颤使原有刺激变得柔和。
3、频率很高，有消散之功。于肢体可通经活络，镇痛消炎；于脘腹能消积导滞，消痞散结；于小腹和腰骶可导引元气，以温补见长。
注意事项
一、要求轻快，“轻"指手法力度，“快" 指手法频率。 小儿肌肤柔弱，脏腑娇嫩，不耐重力 ， 必须轻。 因为轻 ，要在有限时间内达到有效刺激 ， 就必须快。 成人推拿要求蓄力于掌、指、肘等部位，甚至借助体重，频率多为120次/分左右，小儿推法要求轻而不浮，频率多在 200次/分左右。 轻手法虽然刺激弱，但频率快，连续作用于经穴 ， 最终达到阈上刺激，发挥治疗作用。
二、要求柔和，“ 柔和”，是一种境界，更是一种状态。这种境界和状态寓于各种手法之中，只有当熟练掌握了某种手法，并长期运用之后才会在不自觉间流露出来。柔和与力度轻有关，但柔和不等于轻手法。重手法同样可以柔和。小儿最喜柔和，手法柔和是小儿推拿得以进行的基本保证，是在反复演练、理解 、感悟及长期功法训练中逐步获得的。
三、要求平稳，其一，指单一手法操作时，力度、频率、幅度基本保持一致；其二，指手法和手法之间转换不能太突然。机体的反应性常随刺激形式和数量的变化而变化。平稳是保证某种刺激尽快达到并恒定在某一阈上值水平的基本要求。传统小儿推拿常常运用揉3按（ 点、掐）1、振按法、捏脊法等。不同形式的手法及力度固定组合，柔中有刚，刚中有柔，形成较为复杂的定式，它们比单一手法刺激机体所传达的信息量更大，但整体上仍然是平稳的。
四、要求着实，“着"为吸附； “ 实"即实在。 着实才能有效激活经络与穴位。 具体要求为轻而不浮 ，重而不滞。 手法是否着实 ， 可以根据推拿时局部皮肤温度、皮肤柔软度、皮肤色泽及指下感觉等综合判断。
温馨提示：经验内容仅供参考，如果您需解决具体问题(尤其法律、医学等领域)，建议您详细咨询相关领域专业人士。 免责声明：本文转载来之互联网，不代表本网站的观点和立场。如果你觉得好欢迎分享此网址给你的朋友。 转载请注明出处：huyis.com/experience/healthy/employment/2721.html
